Деваться некуда? Кемеровчан не направляют на анализы без диспансеризации

Прийти к врачу и не получить направление на нужный анализ, пока не пройдёшь диспансеризацию, — не угроза, а реальность некоторых кемеровчан. Подобный метод лечения практикуется, например, в самой большой городской больнице Кемерова — № 5. Почему из добровольной процедура стала принудительной, разбирался kuzbass.aif.ru.

«Полечитесь у фармацевтов»

Жалоба на незаконные действия поликлиники № 5 появилась в местных соцсетях и притянула другие нелицеприятные примеры из системы здравоохранения.

«А что толку с этой диспансеризации? Я пошла, потому что не было записи к терапевту. Оказывается, у меня всё отлично и ставят первую группу здоровья. Пришли анализы на Госуслуги, отклонения в референсных значениях и весьма критичные. Врачам говорила: беспокоит низкое давление, предобморочные состояния, сердце трепыхается часто, после этого липким потом покрываюсь. Предложили попить сиропчиков, а каких — уточнить в ближайшей аптеке. Мол, опишите симптоматику девчонкам-фармацевтам, они знают, что посоветовать. После этого я встала и ушла. Это не врачи, к сожалению, это система», — рассказывает жительница Кузбасса Вера.

Лучевая, таргетная. Врач Зайнутдинов раскрыл, когда при раке не нужна химия Подробнее

«Не знаю, кому предлагают углубленную, сколько проходила диспансеризацию, кроме кардиограммы ничего не предлагают, ни одного направления к специалистам. Дважды писали направление на УЗИ сосудов, так и не дождалась приглашения, а к терапевту нужно ещё попасть», — пишет другая жительница Наталья.

«В прошлом году, находясь за границей в отпуске, я узнала, что поликлиника произвела мою диспансеризацию без моего участия. Выяснилось случайно — на Госуслуги пришла справка с установлением группы здоровья и диагнозами, с которыми я никогда не обращалась», — недоумевает третья жительница Юлия.

В ответ на жалобы в Интернете представители пятой поликлиники, конечно, публично предложили разобраться детально, а по поводу диспансеризации кратко сослались на ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: мол, статья 27 возлагает на гражданина обязанность заботиться о своём здоровье и проходить медицинские осмотры, поэтому специалисты учреждения и рекомендуют пациентам пройти диспансеризацию в любое удобное для них время.

Минздрав Кузбасса ответил на жалобу о бесполезности диспансеризации Подробнее

Круговой шантаж

Исполняющая обязанности министра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина подтвердила kuzbass.aif.ru, что диспансеризация в России является добровольной, но при этом рекомендуемой для раннего выявления социально значимых заболеваний (туберкулёз, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь лёгких, сердечно-сосудистые заболевания, глаукома и старческая астения), а также факторов риска развития этих заболеваний.

«Диспансеризация помогает выявить болезни на ранней стадии, её непрохождение не лишает гражданина права на медицинскую помощь. Даже если пациент не прошёл диспансеризацию, при необходимости врач всё равно выдаёт направления на дополнительные анализы и исследования», — поясняет чиновница.

Но в чём выгода самим больницам проводить эту процедуру? По информации Елены Зелениной, диспансеризация финансируется из средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Федеральный фонд выделяет деньги на профосмотры и диспансеризацию в рамках ОМС, а территориальный фонд ОМС уже распределяет средства между медицинскими организациями в соответствии с количеством прикреплённого населения. То есть, по сути, это госзаказ.

Стоимость диспансеризации одного человека установлена в Тарифном соглашении в системе ОМСК Кемеровской области на 2025 год: она составляет от 1794 рублей до 3739 рублей в зависимости от пола, возраста и объёма исследований. Средства, предусмотренные для одной больницы, могут направить в другую, активно работающую с населением.

Родители против! Детям-диабетикам Кузбасса стали выдавать российский инсулин Подробнее

Кемеровский врач Ольга Сергеева (имя изменено — Ред.) раскрыла kuzbass.aif.ru обратную сторону медали — медикам доплачивают за количество людей, которые они проводят через диспансеризацию.

«У каждого терапевтического отделения, участка в поликлинике есть определённое количество людей, которое они должны «сдать» за квартал. Это часть обязанностей, от которых человек не может отказаться. Фактически это подневольная вещь, которую врачи не могут контролировать. Чтобы выполнять норматив диспансеризации, приходится заставлять пациентов вестись на манипуляции. Если этого не делать, терапевт будет получать от начальника медицинской службы, начмед — от главврача, а главврач — от министерства», — говорит Ольга.

Она понимает, что не всем пациентам нравится эта принудиловка, но и врачам-терапевтам, как заверяет медик, это не нравится тоже. Последних пофамильно могут даже раскритиковать в общих рабочих чатах (мол, не справляется с работой), лишить стимулирующих или каких-то доплат, если не будет красивого отчёта.

«То есть это такой же очередной шантаж по кругу. От этого никуда не деться. Пациенты будут жаловаться, но выбора у них не будет, потому что выбора нет у терапевтов», — заключает Ольга Сергеева.