aif.ru counter
58

Бесплатная медицина — это мечта

Еженедельник "Аргументы и Факты" № 47. АиФ Кузбасс 23/11/2011

– Петр Васильевич, недавно к нам в редакцию обратилась читательница, у которой обнаружили доброкачественную опухоль. Удалить ее бесплатно смогут только в конце февраля, однако за 8 тыс. руб. предложили хоть на следующий день. Она согласилась на бесплатную медицинскую помощь, но только за косметический шов необходимо заплатить 3 тыс. руб., а еще 3 тыс. — за общий наркоз. Вот такая получается бесплатная операция. И таких примеров можно привести десятки. Почему так происходит?

– Есть список медицинских услуг, которые должны осуществляться бесплатно, их достаточно много, но в то же время есть и другой список — платных услуг, утвержденный Министерством здравоохранения. Как правило, это высокотехнологичные операции.

Например, плазмоферез, процедура по очищению крови. Она не входит в перечень ОМС и должна проводиться только на платной основе.

Платность медицины не от хорошей жизни. Существует структура обязательного медицинского страхования, это деньги налогоплательщиков, которые поступают в бюджет. На здравоохранение в нашей стране распределяется не больше 4 %. Пролечить одного больного стоит определенную сумму, которую потом фонд компенсирует. Например, прооперировать аппендицит стоит 1,5 тыс. руб., а с применением эндоскопического оборудования — в несколько раз дороже. И мы не имеем права оперировать за счет ОМС высокотехнологичным методом, потому что он не входит в перечень бесплатных услуг. Затраты нам потом не оплатит никто.

Что же касается косметического шва — за него не должны брать какие‑либо деньги. В любой структуре можно найти примеры, когда специалисты перегибают палку. И эта ситуация как раз к ней относится. Пациент может пожаловаться на врача и будет прав.

Платим дважды

– Мы каждую неделю слышим, что для того или иного учреждения здравоохранения закуплено новое, современное оборудование. Но когда мы приходим в больницу, чтобы им воспользоваться, нам приходится платить деньги. Но ведь оно и так закуплено за счет бюджета, на деньги налогоплательщиков. Почему мы должны платить дважды?

– Дорогостоящее оборудование покупают за счет средств бюджета, но вот только расходные материалы к нему должна покупать сама больница. Аппарат для очищения крови стоит 1 млн руб., а одноразовый пакет к нему — 10 тыс. долларов. Система ОМС этих расходов не покрывает. Поэтому и приходится оказывать какие‑то услуги за деньги.

В системе ОМС предусмотрено пять статей расходов медицинского учреждения: заработная плата, налоги, мягкий инвентарь, медикаменты и питание. Все. Остальное — бумага, ручки, порошок для прачечной, компьютеры, мебель, бензин, чтобы возить больных, и т. д. — забота медицинского учреждения. На 30 % больница должна сама себя каким‑то образом обеспечивать. А из чего? Остается платная медицина и добровольное медицинское страхование, которое сегодня у нас в области не очень популярно. Выход их этой ситуации только один — государство должно больше тратить денег на медицину, должно больше давать тех самых денег налогоплательщиков.

Лечить будет некому

– К вопросу о заработной плате. Сегодня многие выпускники медицинской академии не стремятся прийти в больницу, их больше привлекает деятельность медицинских представителей. Их заработная плата в несколько раз выше, чем врача. На ваш взгляд, насколько серьезна эта проблема для учреждений здравоохранения?

– В этом году в учреждения здравоохранения пришло работать только 35 % выпускников медицинской академии, а в 2009 году в больницы Кемерова устроились на работу всего пять молодых врачей. С такими темпами через несколько лет вообще некому будет лечить. Сегодня заработная плата медицинских представителей — 25–30 тыс. руб. После окончания вуза они выходят «нулевые», т. к., только практикуясь, врачи получают опыт и знания. А в фирмах какие знания нужны? Дали работнику две таблетки, рассказали про них, и пошел он эти лекарства «впаривать» в больницы. Но я не могу сказать, что только неучи идут работать медицинскими представителями. Я сам, несколько лет отработав анестезиологом-реаниматологом, пошел продавать лекарства. А как иначе? Заработную плату не платили по полгода, а у меня жена и двое детей. На сегодняшний день заработная плата начинающего врача — 5 тыс. руб. Да, врачи получают по 19 тыс. Но какими усилиями? Например, сегодня у нас дежурный день. Врач приходит на работу в восемь часов утра и уходит только на следующий день в 16.00. Потому что только ночными дежурствами он заработает нормальные деньги. Да и желающих работать на таких условиях мало, поэтому все врачи у нас работают на полторы ставки, а медсестры — на две. Плюс к этому, за последние несколько лет престиж профессии медика упал ниже некуда. Нас постоянно ругают, обвиняют. Сейчас у нас лежит мужчина, которого привезли с ножевым ранением в сердце. Мы его спасли. Но недавно его сестра пришла и написала жалобу, что его простынь грязная. Люди видят только плохое, а то, что мы ему жизнь спасли, никого не волнует.

Разгильдяйство недопустимо

–  Могу сказать на своем примере. Когда я отработал сутки — не спал ночь и наутро у меня несколько наркозов. Конечно, внимание рассеивается. Человек не машина. Врач может сделать ошибку, но обязан это вовремя заметить и сделать все возможное, чтобы ее исправить. Но когда больничный лист выдают за деньги, вводят пациенту не то лекарство, или недавно был случай, когда новорожденному ребенку положили на руку какой‑то тяжелый предмет и малыш пережил ампутацию — это не врачебная ошибка, это разгильдяйство. А разгильдяи в медицине работать не должны.

Смотрите также:

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Загрузка...

Топ 5 читаемых


Самое интересное в регионах