Семь бед – один ответ? Почему нельзя злоупотреблять антибиотиками

В скором времени антибиотики могут стать бесполезными. © / pixabay.com
Владимир Рафальский

В последнее время человечество сталкивается с такой, на первый взгляд, неочевидной проблемой, как антибиотикорезистентность. Простыми словами, бактерии в современном мире научились противостоять антибиотикам. Какие проблемы это создает и чем может грозить человечеству в будущем, корреспондент «АиФ – Кузбасс» выясняла у Рафальского Владимира Витальевича, д.м.н., профессора кафедры экономики и фармации Смоленской государственной медицинской академии, а также директора Института клинической фармакологии.

   
   

Корень проблемы

Антибиотики появились в 20-х гг. прошлого столетия. В 1928 году британский бактериолог Александр Флеминг вывел пенициллин. Начиная с 1941 года, антибиотики нашли широкое применение в медицине. С тех пор многие инфекционные болезни, такие как пневмония, сифилис, гонорея, сепсис, были практически побеждены. Люди перестали умирать от послеоперационных осложнений. Всего за 30 лет, с 1941 года до конца 1960-х гг, было изобретено около 50 новых антибиотиков. Несомненно, это стало большим прорывом в развитии медицины.

Но у медали оказалась и обратная сторона. Проблемы начались в середине 1980-х гг. В мире перестали создавать новые антибиотики. Последний новый класс противобактериальных средств создали в начале 1980-х гг. Тому существует несколько причин. Во-первых, это крайне не выгодно экономически. Затраты на производство слишком высоки. Кроме того, на сегодняшний день ученые перебрали все возможные источники антибиотиков в природе. Во-вторых, очень быстро стала развиваться резистентность к антибиотикам. Микробы постепенно становятся устойчивыми к действию препаратов. Особо остро эта проблема проявилась в последние 10-15 лет. Микробов, устойчивых к действию антибиотиков, сегодня можно найти везде: в больницах, в почве, в воде и даже у здоровых людей. Ученые предупреждают, что общество может вернуться в «доантибиотическую» эру, когда знакомые нам болезни нельзя будет излечить с помощью антибиотиков.

Директор Института клинической фармакологии подробно объяснил, какие последствия грозят человечеству, если не прекратить бесконтрольное применение антибиотиков. Фото: Рекламодатель

Эта проблема распространилась по всему земному шару. Появились микробы, устойчивые ко всем известным науке антибиотиками. К примеру, с момента начала широкого использования пенициллина первый устойчивый к нему стафилококк появился уже через три года. А в середине 1960-х гг. уже половина стафилококков на Земле была устойчива к пенициллину.

Какова цена расплаты?

С устойчивостью к антибиотикам сталкиваются все люди во всех странах мира и не только в больницах. Сегодня антибиотики широко применяются в пищевой промышленности, в ветеринарии. Их можно найти даже во внешней среде – в воде и почве. Чем же грозит человечеству такое повсеместное распространение антибиотиков? В первую очередь, в зону риска попадают больные, находящиеся на лечении в стационарах, прежде всего, в реанимации и хирургии. Без антибиотиков станут невозможны различные виды трансплантаций, установка имплантов, операции на сердце и сосудах, и т.д. В будущем, с ростом устойчивости к антибиотикам, люди, возможно, будут умирать от банальной пневмонии или гонореи.

Устойчивость к антибиотикам – это обратимый процесс?
В России случаев, когда бактерия вновь стала неустойчивой к тому или иному антибиотику, не зарегистрировано. Это почти всегда необратимое состояние. Но в мире такие случаи встречались. К примеру, в Финляндии по постановлению правительства перестали использовать определенный класс антибиотиков, так как к ним устойчивость росла очень быстро. Население перестало их использовать, и через какое-то время резистентность бактерии снизилась.

Так как сегодня наш мир открыт, любой желающий может отправиться в такие страны, как Индия или Китай, и привезти оттуда штамм бактерии, устойчивой ко всем известным науке антибиотикам. Со временем он появляется в местных стационарах, и тогда у людей, подхвативших такой суперустойчивый микроб, остается очень мало шансов на исцеление.

Устойчивость к антибиотикам – это не только медицинская проблема. Это еще и экономическая проблема. Могут резко вырасти затраты сферы здравоохранения на лечение болезней, вызванных суперрезистентными микробами.

   
   

Кто виноват и что делать?

Ответ на этот вопрос достаточно простой: чем больше мы употребляем антибиотиков, тем большую устойчивость к ним вырабатывают бактерии. Поэтому бесконтрольное использование антибиотиков приводит к печальным последствиям. В странах, где их можно купить в любой аптеке без рецепта врача, устойчивость микроорганизмов в разы выше.

Бороться с антибиотикорезистентностью - в силах каждого. Фото: Рекламодатель

Всегда необходимо помнить, что, покупая антибиотик в аптеке без рецепта врача и применяя его самостоятельно, без знания симптомов, дозировки и т.д., мы способствуем появлению устойчивых к антибиотикам бактерий. Часто сами врачи допускают ошибки в назначении препаратов. По статистике, более половины респираторных инфекций являются вирусными, то есть не требуют применения антибиотиков. Ведь они убивают только бактерии, но не действуют на вирусы, грибы и многие простейшие организмы. Поэтому применение антибиотиков при вирусных инфекциях несет много вреда и не несет никакой пользы.

Удивительно, но сегодня более 50% всех антибиотиков в мире используется не в медицине. Препараты против бактерий широко применяют в птицеводстве и животноводстве, в индустрии питания в целом. В результате, съедая курицу, выращенную с использованием антибиотиков, человек получает либо остатки препаратов, содержащиеся в мясе, либо готовый штамм суперустойчивого микроба.

Помимо всего прочего, у антибиотиков есть побочные эффекты. Доказано, что у детей, которые в первые два года жизни получали антибиотики широкого спектра, чаще развивается ожирение, чем у детей, получавших антибиотики узкого спектра или не получавших их совсем.

Одной из приоритетных задач сегодня является обучение будущих поколений врачей. Фото: Рекламодатель

В итоге получается замкнутый круг, когда мы можем сами купить антибиотик в аптеке, без рецепта и без показаний, и получить устойчивый штамм бактерии, на который в будущем этот антибиотик уже не подействует.

Бороться с этой проблемой можно и нужно, иначе будущие поколения останутся без защиты антибиотиков перед суперустойчивыми бактериями. А это значит, что им будут недоступны многие высокотехнологичные медицинские процедуры, а самые простые инфекции будут нести в себе смертельный риск.

Можно ли приготовить мясо птицы так, чтобы антибиотиков в нем не осталось?
Перед убоем птицы ей перестают давать антибиотики. И к моменту продажи в мясе их быть не должно. Но, так как птица долгое время получала антибиотики, в её мясе могут находиться устойчивые к антибиотикам возбудители болезней. Мы их усваиваем с пищей и становимся носителем гена резистентности. Единственный вариант – прожарить мясо до углей, но тогда оно вряд ли будет съедобным. И даже мертвые возбудители болезней в мясе предадут человеку ген устойчивости к антибиотикам.

Прежде всего, необходимо глобально уменьшить использование антибиотиков. Их использование в сельском хозяйстве и ветеринарии должно строго контролироваться государством. Антибиотики не должны продаваться в аптеках без рецепта врача. В борьбе с устойчивостью бактерий к антибиотикам одну из главных ролей играет образование врачей. Намного проще объяснить сегодняшним студентам медицинских ВУЗов, чем же опасно бесконтрольное употребление антибиотиков, чем потом разбираться с последствиями. Но есть несколько вещей, которые может сделать каждый:

 - Нельзя прибегать к самолечению антибиотиками, они не эффективны при гриппе и простуде;

 - Нельзя хранить антибиотики в домашней аптечке;

 - Нельзя требовать от врача назначения антибиотика;

 - Нужно строго выполнять рекомендации врача по приему антибиотика;

 - Необходимо заниматься профилактикой инфекций: во время вакцинироваться, использовать средства личной гигиены.

Смотрите также:
ЗДОРОВЬЕантибиотики