В Кемеровской области на протяжении 2019 года возникали разговоры о закрытии роддомов то в Кемерове, то в Берёзовском. А для решения вопросов с миллиардными долгами медучреждений областные власти начали масштабную оптимизацию: больницы и поликлиники объединяют для сокращения административно-управленческого аппарата.
Какие ещё изменения ожидают медучреждения Кузбасса, рассказали на первом заседании областного Общественного совета по развитию системы здравоохранения. В подробностях разбиралась корреспондент «АиФ в Кузбассе».
Замкнутый круг
В 2019 году в рамках нацпроекта «Здравоохранение» и регионального проекта «Современная медицина Кузбасса» началось переоснащение больниц и поликлиник Кемеровской области. На приобретение нового оборудования за этот год потрачено 1,69 млрд руб. Для сравнения – в 2018 году на эти нужды было затрачено 840 млн руб. из федерального и регионального бюджетов.
На заседании областного общественного совета выдвинули несколько проектов. Один из них – по оснащению клиник оборудованием для диагностики онкологических заболеваний и патологий сердечно-сосудистой системы. Инвесторы выдвинули предложение осуществить инвестиционный проект реконструкции и эксплуатации кабинетов лучевой диагностики – МРТ и КТ на базе концессионных соглашений. Инвесторы считают этот проект приоритетным для Кемеровской области и России в целом, так как развитие данной инфраструктуры нацелено на повышение качества и доступности ранней диагностики, что позволит на ранних стадиях выявить заболевания и снизить смертность среди населения.
По результатам аудита имеющейся сейчас технической базы установлено, что парк аппаратов составляет 46 единиц и 22 ключевых кабинета – 15 КТ и 7 МРТ-диагностики. Всё это оборудование нуждается в срочной замене. Его установили в 2006-2008 годах, оно технически и морально изношено. На таких аппаратах нет возможности корректно диагностировать ряд заболеваний.
Помимо этого, в некоторых больницах наблюдаются серьёзные простои оборудования – от полутора до девяти лет. Техника стоит, обследование пациентов провести невозможно, их отправляют в работающие кабинеты, что приводит к износу действующих аппаратов. Получается замкнутый круг.
Также аудит выявил, что в Кемеровской области больницы удалены друг от друга, а по нормативам Минздрава аппараты КТ и МРТ должны присутствовать в больницах хотя бы некоторых периферийных районов. Возникает вопрос дефицита кадров и профессионализма тех, кто на месте не может провести необходимую диагностику. Как обеспечить кадрами районы, которые находятся в удалённой части области?
Как решить проблему
По проекту планируется проектирование, реконструкция и замена оборудования в 21 кабинете. Кабинеты диагностики будут доступны круглосуточно все дни недели. Сократятся очереди, и аппараты не будут изнашиваться.
Проблему дефицита врачей решит создание единой телекоммуникационной системы, которая позволит врачам в удалённых частях Кузбасса получать консультации врачей областных центральных больниц по Интернету. Также появится возможность оказания услуги лаборантом, то есть пациент будет находиться под его присмотром, а расшифровка будет проводиться профессиональными врачами-рентгенологами, которые находятся в областных больницах. Ранняя диагностика и правильно установленный диагноз в конечном счёте уменьшат затраты на последующее дорогостоящее лечение. Проект предлагается реализовать в течение 10 лет. Планируется замена 11 аппаратов в 2020 году и 11 аппаратов в 2021 году.
Единая система
На заседании был предложен проект по модернизации лабораторной службы Кемеровской области на базе открытия двух новых лабораторий – в Кемерове и Новокузнецке. Проект предлагается осуществить на принципе государственного частного партнёрства со сроком соглашения пять лет. Лаборатории оснастят современным оборудованием и будут технически сопровождать объект. Капитальные затраты инвестора в проект, включая строительно-монтажные работы и затраты на оборудование, составят 148 млн руб.
Сегодня лабораторная служба Кемеровской области включает в себя 124 лаборатории, разбросанные в разных участках и городах области, 99 лечебных учреждений имеют свои собственные лаборатории. Все они оснащены разноплановым оборудованием, которое имеет разную степень изношенности. Часть техники уже морально устарела. В таких лабораториях тяжело добиться нужного стандарта качества, поэтому пациентам часто приходится делать повторные исследования. Сначала человек идёт в поликлинику по месту жительства, потом в областной центр, потом в стационар, и ему всё время назначают одни и те же анализы.
Проект предлагает оставить на местах систему экспресс-анализов, которые необходимы при оказании стандартной медицинской помощи, также сохранить собственные исследования, создаваемые централизованной клинической лабораторией. Таким образом, оснастив лаборатории современным оборудованием ведущих производителей и внедрив единый стандарт качества, удастся полностью исключить необходимость повторных анализов.
Пациент, сдавший анализы по месту жительства, получит весь спектр исследований, который, кстати, расширится. Скорость исследований увеличится до 24 часов, а все данные отправятся в единую информационную систему, откуда попадут к лечащему врачу.
Наступит ли такое светлое будущее у кузбассовцев? Те, кто сталкивался с нашей системой здравоохранения, верят в эти чудеса с трудом.