В России медицина и наука увеличили продолжительность жизни людей с 65 лет в конце 90-х годах до 73 лет в наше время. Однако 44% в структуре смертности населения, по данным Минздрава РФ, по-прежнему занимают сердечно-сосудистые заболевания, которому особенно подвержены мужчины. kuzbass.aif.ru рассказывает, как сильному полу уберечься от инфаркта.
Мужчины в зоне риска
Чаще всего инфарктам подвержены мужчины, женщин до определённого возраста защищают половые гормоны. Известно, что инфаркт миокарда у мужчин от 40 до 60 лет развивается в 3 раза чаще, чем у женщин того же возраста (в более старшем возрасте риски одинаковые). Это объясняется тем, что причиной инфаркта миокарда обычно является атеросклероз, который у представителей сильного пола развивается на 10 лет раньше.
Д. м. н., заведующая кардиополиклиникой «Кузбасского клинического кардиологического диспансера им. Л. С. Барбараша» Елена Горбунова уверена, что просто так инфаркты не случаются: «Если внешне здоровому молодому человеку ставят такой диагноз, то изменения сосудов не были вовремя обнаружены. Только 5% случаев приходится на внезапный длительный спазм артерии, не связанный с атеросклерозом. Ещё реже инфаркт миокарда возникает как следствие других патологий: артериитов, инфекционных эндокардитов и др.».
«Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем. Например, пол и возраст человека, наследственная предрасположенность. Вторая группа факторов риска — те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть снижены. Это вредные привычки, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес, частые стрессовые ситуации, высокие эмоциональные нагрузки», — объясняет врач.
43% приступов — неожиданные
Какие симптомы могут натолкнуть на мысль об инфаркте? На предынфарктном этапе человек ощущает значительное ухудшение самочувствия — длительное (более 30 минут) жжение в груди, потливость, слабость, эпизодическое головокружение, тяжесть в эпигастральной (подложечной) области. Около 43% мужчин и женщин сталкиваются с неожиданным приходом приступа, остальные же ощущают различный по длительности период, в который прогрессирует стенокардия.
«По мере прогрессирования процесса у человека усиливаются приступообразные боли, которые в основном локализуются в грудной клетке, бывают жгучими, сдавливающими, могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, как правило, возникают при физических и эмоциональных нагрузках. Часто они повторяются. Это сигнал того, что сердечная мышца (миокард) в зоне сужения сосуда испытывает недостаток кровоснабжения (ишемию). Боли обычно не точечные, а широко разлитые. Могут протекать волнообразно, то нарастая, то ослабевая, прекращаясь и снова возобновляясь. Чем масштабнее очаг некроза, тем сильнее болит», — перечисляет симптомы Елена Горбунова.
Также из-за недостаточного кровоснабжения бледнеет и синеет кожа вокруг рта, на пальцах конечностей, мочках ушей. Частота сердечных сокращений достигает сотни ударов в минуту. Состояние значительно осложняют чрезмерное возбуждение, высокая тревожность, страх смерти.
Она напоминает, что предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется экстренно вызвать скорую помощь.
Какие анализы сдавать?
Врач Кузбасского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Вера Евстафьева считает, что самой эффективной мерой предупреждения инфаркта является первичная диагностика (диспансеризация). В целом же исследования по сердечному профилю можно разделить на лабораторные и инструментальные. К лабораторным относятся определение уровня холестерина в крови, липидограмма, вычисление коэффициента атерогенности, косвенные биохимические показатели (АСТ, АЛТ, ЛДГ), электролиты.
К инструментальным — регулярное измерение артериального давления, ЭКГ, флюорография (косвенный метод определения сердечной патологии). Это лишь обязательный сердечный минимум для каждого после 40 лет.