11 августа отмечается Международный день здорового сердца. Мало кто задумывается, что на его работу влияют не только известные многим образ жизни, заболевания и наследственность, но и приём конкретных препаратов. О кардиотоксичности некоторых лекарств рассказал токсиколог Константин Сиворонов.
1. НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты «на каждый день» в высоких дозах повышают риск повышения давления, инфаркта и сердечной недостаточности. Они подавляют простагланды, которые регулируют тонус сосудов и работу почек: это ведёт к задержке натрия и жидкости, спазму сосудов, дополнительной нагрузке на сердечную мышцу.
«Риск растёт при курсовом приёме дольше нескольких дней и у людей с уже имеющимися болезнями сердца. Даже безрецептурные дозы небезопасны при бесконтрольном многодневном использовании „на всякий случай“», — говорит врач.
2. Сосудосуживающие капли и таблетки от насморка — даже такое местное средство при частом и длительном применении эффект становится системным: сужение сосудов, скачки давления, учащённое сердцебиение, у чувствительных людей — аритмия. Особенно опасно для тех, у кого уже есть гипертония или нарушения ритма.
3. Противодиарейные средства с действующим веществом лоперамид гидрохлорид в дозах выше рекомендованных. В передозировке препарат способен удлинять интервал QT и провоцировать опасные желудочковые аритмии, вплоть до остановки сердца. Риск усиливается при сочетании с некоторыми антибиотиками и противогрибковыми средствами.
4. Лакрица и препараты солодки. Хоть это и не лекарство в привычном смысле, но источник глицирризиновой кислоты — компонента, который есть и в некоторых сиропах от кашля и БАДах. При избыточном и длительном употреблении она нарушает обмен калия в организме, вызывая гипокалиемию, что ведёт к нарушениям ритма сердца и повышению давления.
«Общий принцип простой: безрецептурный не значит безопасный. Доза, длительность приёма и сочетание с другими препаратами решают всё. Не занимайтесь самолечением. При приёме даже безрецептурных препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистом», — заключает Константин Сиворонов.
Что ещё влияет на сердце?
К.м.н., заведующая Кузбасским центром общественного здоровья и медицинской профилактики Ирина Кожинова добавляет, что в среднем сердце совершает более 2,5 миллиардов ударов. Но под влиянием неблагоприятных факторов его ресурс истощается быстрее.
«Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности в мире, но до 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить с помощью простых мер профилактики», — говорит врач и добавляет простые советы.
Среди них — движение каждый день (либо выполнение ежедневной нормы шагов, либо плавание, либо танцы, либо велосипед), сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, контроль ключевых показателей здоровья, режим сна и управление стрессом.
Также к основным факторам риска относят повышенное артериальное давление, высокий уровень «плохого» холестерина, сахарный диабет, курение, избыточный вес, наследственная предрасположенность и малоподвижный образ жизни.
«Ранняя диагностика — ключ к успешному лечению. Во время диспансеризации можно бесплатно пройти базовые обследования: измерить давление, сдать анализы на холестерин и глюкозу, сделать ЭКГ. При наличии показаний врач может назначить дополнительные исследования, например, эхокардиографию или УЗИ сосудов шеи. Начать заботиться о сердце никогда не поздно. Выберите один небольшой шаг, который вы сможете внедрить уже сейчас: например, замените лифт на лестницу, добавьте в меню порцию овощей или устройте вечер без гаджетов, чтобы лучше выспаться», — советует врач.
От диареи до камней. Врач Сиворонов развенчал мифы об аскорбиновой кислоте
Кефирные газы. Врач Загайнов назвал менее чувствительную для ЖКТ молочку
Не все поборет. Врач Горновых раскрыла, как защититься от опасных гепатитов
Не любит одиночество. Эксперт Ткаченко раскрыла, как не дать мозгу постареть
Не экраны и вышивка! Врач Иманкулова назвала внезапные вещи, портящие зрение