Поменьше мандаринов? Врач Непомнящих раскрыла причины жёлтого цвета кожи

Состояние, при котором кожа и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет, называет желтухой. Но не во всех случаях это свидетельствует о патологических процессах в организме. Врач-гастроэнтеролог «Кузбасского клинического кардиологического диспансера им. академика Л. С. Барбараша» Василиса Непомнящих рассказывает kuzbass.aif.ru подробнее об особенностях пожелтения кожи.

Не вся желтуха — истинная

Как объясняет Василиса Непомнящих, желтуха может быть истинной и ложной. Ложная желтуха может проявиться по трём причинам:

Длительный голод.
Бесконтрольный приём некоторых препаратов (акрихин, пикриновая кислота и др.).
Регулярное и обильное употребление моркови, тыквы и цитрусовых.

При этом кожа и слизистые имеют желтушный цвет, а лабораторно уровень билирубина, желчного пигмента, находится в пределах нормы. У новорождённых детей физиологическую желтуху расценивают как адаптивную реакцию организма к условиям окружающей среды.

Истинная желтуха — следствие повышения концентрации общего билирубина в плазме крови более 35-45 мкмоль/л. Она бывает нескольких видов:

1. Надпеченочная желтуха возникает при усиленном образовании билирубина, что бывает, например, при избыточном разрушении эритроцитов (гемолитической анемии). Также она возникает вследствие генетических заболеваний (микросфероцитоза, стомацитоза и др.).
2. Печёночная желтуха обусловлена поражением печени и вызывается нарушением переработки билирубина её клетками. Она может быть вызвана инфекционными заболеваниями (вирусными гепатитами А, В, С, D, Е; герпетическим и цитомегаловирусным гепатитом, жёлтой лихорадкой, инфекционным мононуклеозом, возвратным тифом, кишечным иерсиниозом, орнитозом, лептоспирозом, сальмонеллёзом, псевдотуберкулёзом и др.), а также неинфекционными заболеваниями (острым алкогольным и лекарственным гепатитом, циррозом печени, отравлением окислителями на основе азотной кислоты, гидразином и его производными, хлорэтаном, этиленгликолем).
3. Подпечёночная желтуха обусловлена закупоркой желчных путей с нарушением оттока желчи либо полным перекрытием общего желчного протока. Это возникает на фоне желчнокаменной болезни, холангита, рубцовых структур внепеченочных желчных протоков, рака головки поджелудочной железы, большого сосочка двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Зелёная плазма и «мясные помои». Какого цвета должны быть моча, кал и кровь Подробнее

Как лечить желтуху?

Чтобы нормализовать показатели билирубина в крови, устранить симптоматику и восстановить функции печени, лечат основное заболевание. С учётом возможных причин желтухи назначают противовирусные, антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, глюкокортикостероиды.

«Для предупреждения любых форм желтухи важна ранняя диагностика и адекватное лечение заболеваний, которые могут повлиять на метаболизм и транспорт билирубина. Для профилактики интоксикации печени рекомендовано исключить алкоголь, соблюдать меры безопасности при работе с производственными токсинами, принимать лекарства строго по назначению врача и в указанной дозировке», — говорит Василиса Непомнящих.

Если вы подозреваете у себя желтуху, сначала обратитесь к врачу общей практики. В дальнейшем может быть показана консультация гастроэнтеролога, гематолога, онколога или инфекциониста. Причины желтухи определят лабораторно-инструментальные методы обследования.

Правда или миф: помидоры помогают быстро снизить артериальное давление Подробнее