Алкоголь на Руси любили всегда. Понимали, что вредно, но всё равно пили. И сегодня эта пагубная привычка никуда не делась. Правда, употребляют другие напитки. Но по-прежнему считают, что в любой момент могут бросить.
Кто стоит на учёте в наркодиспансере? Почему лечить нужно не только зависимых, но и их родственников? И как вести себя, если рядом больной родственник? Об этом «АиФ в Кузбассе» поговорил с врачом психиатром-наркологом, заведующей стационарным наркологическим отделением Новокузнецкого наркологического диспансера Екатериной Тверской.
Женщины более зависимы
– Инна Сергеева, kuzbass.aif.ru: Екатерина Анатольевна, сколько людей сегодня стоит у вас на учёте с алкогольной зависимостью, и кого больше: мужчин или женщин?
Екатерина Тверская: Сегодня понятия «учёт» не существует. Мы ведём диспансерное наблюдение с двумя видами диагнозов: синдром зависимости и пагубное употребление. На конец августа людей с синдромом зависимости от алкоголя у нас 2577. Из них большинство – это мужчины: их 1788, женщин – более, чем в два раза, меньше – 789. С диагнозом «пагубное употребление» состоит 397 человек, из них 135 – это женщины.
Конечно, эта цифра не полностью отражает статистику по людям, у которых есть проблемы с алкоголем. Есть те, которые не обращаются за помощью, также есть те, кто получает помощь анонимно. В целом ситуация из года в год стабильная. Правда, есть незначительный рост, который связан с увеличением количества выявленных случаев.
Под наблюдение к нам попадают разными способами: обращаются сами, по направлению сотрудников полиции, терапевтов, которые выявили риск злоупотребления алкоголем, при прохождении человеком профосмотров и диспансеризации.
– Почему люди злоупотребляют алкоголем? И что скажете о модных нынче энергетиках?
– Здесь однозначно ответить сложно: можно выделить несколько причин. Например, социальная, когда люди, у которых определённые жизненные трудности, находят выход в приёме алкоголя. Есть и наследственная предрасположенность. Также этой болезнью могут страдать люди с психическими расстройствами.
Если говорить о предпочтениях, то это более доступные дешёвые алкогольные напитки. Например, пиво. А если учитывать, что объём производства пивных напитков увеличился по сравнению с прошлым годом, то, думаю, можно говорить, что и спрос на них растёт. Самый опасный алкоголь – это кустарно произведённые суррогаты, у которых высокий токсический эффект.
Энергетики – тоже не менее опасные напитки. В них высокое содержание стимулирующих веществ, например, кофеина или таурина. И вред их в том, что они «выкачивают» энергию из самого человека, а не дают её извне. А за повышением активности обязательно наступит слабость.
Не замалчивать проблему
– Есть такое понятие, как семейная созависимость. Что это такое? И есть ли безопасная доза алкоголя?
– Созависимость – это влияние зависимости человека на его близких людей. Это когда не только самому больному нужна помощь и поддержка, но и его близким, которые, возможно, неосознанно поддерживают его. Как? Например, скрывают проблему. Это приводит к конфликтам и стрессу в семье.
Близкие чувствуют вину, стыд, беспомощность. Им важно понять, что помощь зависимому – это не поддержка его, а поиск способов построения здоровых границ, выражение собственных чувств и потребностей, а также обращение за профессиональной помощью. Для таких созависимых мы проводим консультации с врачами психиатрами-наркологами, психологами. Есть и групповые занятия.
Сложность женского алкоголизма можно объяснить несколькими факторами. Во-первых, фермент, который утилизирует алкоголь в организме, у женщины работает иначе, в итоге зависимость возникает быстрее. Во-вторых, прекрасная половина обращается за помощью на более поздних сроках болезни, и решить проблему уже труднее.
А безопасных доз алкоголя не существует. Любой вреден. Его употребление способствует развитию более 200 болезней и расстройств, включая онкологию, неврологию, сердечно-сосудистые заболевания.
Если посмотреть на разные народы, мы все знаем, что одна и та же доза алкоголя вызывает разные эффекты. Всё дело в ферменте, который способствует превращению алкоголя внутри организма, и для каждой нации эффективность его разная. Поэтому мы, наркологи, рекомендуем соблюдать полную трезвость, а так называемое расслабление после работы заменить на прогулку с близкими. Также, как и в праздники, можно провести время в приятной компании за настольными играми, просмотром фильмов или другими развлечениями.
Без злости, срывов и агрессии
– Как понять, что человек стал зависимым и перешел грань?
– У алкоголизма есть чёткие признаки. Во-первых, это психологическая тяга к употреблению. Человек постоянно хочет выпить, а также продолжает употреблять спиртное, несмотря на негативные последствия, например, цирроз печени. И он считает, что всегда может бросить, в любой момент оказаться.
Во-вторых, он теряет контроль за дозой, местом и временем приёма, не может остановиться. На следующий день ему плохо, всё болит, он хочется опохмелиться, и от «дозы» становится легче. Возникает толерантность к алкоголю, то есть для достижения прежнего эффекта всё время нужно повышать дозу. Также зависимый отдаёт предпочтение употреблению алкоголя вместо каких-то других дел. Если у человека есть три и более симптома, можно говорить о синдроме зависимости.
В любых алкогольных напитках, даже домашних, есть этанол. Это спирт, который содержится в разном процентном содержании. И он вреден для организма. Чем больше его содержание, тем хуже для здоровья человека. Особенно опасна некачественная алкогольная продукция, которая непонятно из чего может производиться.
– Как родственники могут помочь своему зависимому? Что делать, если человек не считает себя алкоголиком и не хочет лечиться?
– Синдром зависимости от алкоголя – хроническое заболевание. А значит, даже после лечения возможны срывы и возврат к прежнему образу жизни. Чтобы ремиссия длилась дольше, мы рекомендуем проходить курсы медико-социальной реабилитации. И в этом помощь родственников нам очень важна.
Разговаривайте с зависимым в периоды трезвости, беседа должна быть максимально конструктивной, без эмоций. Если человек отказывается от лечения, с ним можно заключить своеобразный договор: он отказывается от алкоголя, а если срывается, вы его направляете на лечение.
Помните, что вы сами должны стать примером, ваша поддержка и мотивация больного очень важны. Это тяжёлое психосоциодуховное заболевание, поэтому быстро избавиться от него нельзя. Да, могут быть срывы, поэтому снова придётся начинать свой путь.
Общайтесь всегда максимально спокойно, без срывов, злости, агрессии, не упрекайте человека в том, что он разрушил вашу и свою жизнь. И не забывайте о себе – ваша личная жизнь и интересы всегда тоже важны, уделяйте время работе, хобби, другим людям, иначе у вашего близкого не останется никаких обязанностей перед своей семьёй. Чрезмерная забота убивает мотивацию начать жить заново.
Врач Светоносов рассказал, какие семь видов рака может вызывать алкоголь 
В двух городах Кузбасса минздрав планирует открыть вытрезвители 
Что будет, если отказаться от алкоголя? 
Жительницу Мариинска осудили на 5 месяцев за подпольную продажу алкоголя 
Существует ли безопасная доза алкоголя?