Гриппом, необычное название которого не просто настораживает, но и пугает многих жителей как всей России, так и Кузбасса. На самые важные вопросы о том, как уберечь себя от этого вируса, мы попросили ответить врача-инфекциониста Кемеровской городской инфекционной клинической больницы № 8 Оксану Астудину.
Обычный убивает чаще
Анна Городкова, «АиФ-Кузбасс»: Оксана Ивановна, сейчас многие говорят о свином гриппе и уже считают умерших от него людей. Что это вообще за вирус – свиной грипп? Чем он опаснее обычного и почему называется свиной?
Оксана Астудина: Свиной грипп – острое высокозаразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусным гриппом H1N1, легко передаётся воздушно-капельным путём от человека к человеку. Сам вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году. В течение 50-60 лет он встречался только у свиней в Северной Америке и Мексике, а потом благодаря мутациям (изменениям в генах) приобрел способность поражать человека и передаваться от человека к человеку.
Причём мутировал вирус совершенно случайно, специально его никто с человеческим не скрещивал – в ходе своей эволюции он способен меняться и приобретать новые свойства. Существует несколько разновидностей свиного вируса у самих животных, но передаться человеку смог только подтип H1N1. Называется он правильно пандемичный (способный вызывать масштабные эпидемии) вирус Калифорния/2009. От других вирусов его отличает то, что уже в начале заболевания, к концу первых суток, появляются признаки воспаления лёгких (пневмонии) с достаточно тяжёлым течением болезни.
Обычному же гриппу нужно три-пять дней, чтобы добраться до органов дыхания. Если не обратиться к врачу в первые часы и дни после появления таких симптомов, как боли в грудной клетке, одышка, то может развиться дыхательная недостаточность вплоть до отёка лёгких. Признаками дыхательной недостаточности будет острая нехватка воздуха, беспокойство пациента, бледность, синюшная окраска кожи и видимых слизистых, снижение артериального давления.
Это связано с массивным разрушением лёгочной ткани под действием вируса. Кроме поражения лёгких происходят изменения и в сосудах, питающих почки, сердце, головной мозг, что может приводить к нарушениям в работе этих органов. У лиц с хроническими заболеваниями происходят обострения имеющихся проблем.
– Насколько, как вы думаете, реальна угроза свиного гриппа в Сибири, угроза эпидемии? О заболевших этим вирусом говорят уже сейчас, и очень многие люди переживают: «Вдруг тоже заболею?»
– Конечно, грипп сам по себе очень опасен. К сожалению, медицина ещё не придумала вакцины, которая навсегда бы нас избавила от вирусных заболеваний. Но несмотря на всю тяжесть заболевания и опасные осложнения, по моему мнению, панические настроения по поводу этого вируса во многом преувеличены. Сейчас идёт сезонный эпидемический подъём заболеваемости гриппом, общее число заболевших не превышает среднего многолетнего уровня. Неправильной считаю массовую, бесконтрольную скупку противовирусных препаратов в аптеках, ведь приём этих препаратов возможен только по назначению и под контролем врача.
А повышенный спрос на лекарства только вызовет необоснованное завышение цен на медикаменты. Со свиным гриппом мир уже встречался в 2009 году – первые случаи заражения появились к Мексике, Канаде и США среди фермеров и ветеринаров. Тогда Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию гриппа. Вакцинация против гриппа А (H1N1) проводилась во всём мире и России в частности.
В этом году инактивированные (ослабленные) штаммы вируса свиного гриппа включены в состав вакцин против гриппа. Наше население уже имеет иммунную прослойку, поэтому эпидемия вряд ли будет. По данным на 24 января, в Кузбассе всего заболело гриппом 14 человек, из них шесть – свиным (все пациенты выздоровели). В прошлом году вирусом гриппа H1N1 у нас никто не болел. Надо сказать, что от обычного сезонного гриппа людей умирает гораздо больше, чем от свиного. От свиного погибают потому, что вовремя не обращаются в клиники, возникают тяжелейшие осложнения (напомню, что они приходят гораздо быстрее).
Главное – не затягивать и обратиться к специалисту, чтобы помощь получить уже в первые часы заболевания, иначе это может привести к печальному исходу. Больше всего подвержены заболеванию дети до пяти лет, люди старше 65-ти лет, беременные женщины и страдающие хроническими заболеваниями (бронхолёгочной, сердечно-сосудистой системы, эндокринными заболеваниями). Им в первую очередь стоит обращать внимание на своё здоровье.
Все инфекции управляемые
– С какими вирусами нам предстоит ещё столкнуться? Они ведь мутируют, приспосабливаются к выживанию.
– ХХI век – век вирусных инфекций. К нам может прийти то, о чём мы немного забыли (ветряная оспа, полиомиелит, корь). Всё новое – хорошо забытое старое. Для всех вирусных заболеваний характерна определённая цикличность: сначала происходит подъём заболеваемости, затем спад, и у каждой инфекции промежуток между этими фазами свой – обычно около пяти лет. У того же свиного гриппа в 2009 году была вспышка заболевания, всё остальное время длился период спада, а в этом году снова регистрируются случаи заражения. Но все эти инфекции лечить мы научились, они все управляемые – существуют вакцины, которые врачи активно предлагают ставить своим пациентам, и достаточно эффективное средство профилактики, которое доступно всем слоям населения.
Вакцинацию деток начинают уже в родильном доме (прививают от гепатита В, туберкулёза). Взрослых вакцинируют в поликлиниках. Другое дело, что не все соглашаются на прививки даже от гриппа, хотя детям младшего возраста, пациентам старшего возраста с хроническими заболеваниями, медицинским работникам и работникам, которые постоянно общаются с людьми, это просто необходимо. Не стоит забывать, что когда-то с помощью прививок мы победили такие опасные заболевания, как натуральная оспа, корь, дифтерия.
– Какие самые распространённые симптомы свиного гриппа встречаются у человека? На что нужно сразу обратить внимание?
– Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного гриппа, но тем не менее имеют свои особенности. Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых симптомов) длится от нескольких часов до трёх-четырёх дней в среднем. На первый план выходят симптомы интоксикации, т. е. резкое повышение температуры тела (выше 38°С) на фоне полного здоровья, выраженная боль в суставах и мышцах, глазах, может быть тошнота и рвота.
Другая группа симптомов уже напоминает респираторные заболевания: может появиться мучительный, навязчивый сухой кашель, чувство першения в горле, насморк, а в конце первых, началу вторых суток к этому всему присоединяется одышка, боль в груди (появляются признаки пневмонии). В 30-45% случаев возможна тошнота, рвота, жидкий стул и боли в животе в дополнение ко всему названному выше. Если у вас появились любые неполадки со здоровьем, нужно сразу обращаться к доктору. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит.
– Какие меры безопасности простым гражданам можно предпринять, чтобы не заболеть этим гриппом?
– Чтобы себя обезопасить от заболевания, необходимо держаться от заболевших гриппом людей на расстоянии (метр и больше), в период эпидемии стараться не находиться в людных местах или надевать маски, если иначе никак, поменьше ездить в общественном транспорте. Нужно обязательно мыть руки с мылом или протирать их дезинфицирующими салфетками. Если такой возможности нет, старайтесь как можно меньше касаться своего лица, чаще убирайтесь дома (стирайте влажной тряпкой пыль со всех гаджетов, которыми пользуетесь – клавиатура, мышь, телефон и т. п.), проветривайте комнаты.
Перед выходом на улицу нос лучше смазать оксолиновой мазью, придя домой – промыть его солевыми растворами, прополоскать горло настоем ромашки. Конечно, стоит больше гулять, заниматься спортом, полноценно питаться. Если же кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом (в том числе вызванным H1N1), ему по возможности лучше выделить отдельную комнату или отгородить больного ширмой. Ухаживать за заболевшим должен один член семьи, который обязан пользоваться масками, протирать все поверхности от пыли рядом с больным. Болезнь лучше предупредить, чем лечить!
Медики узнали, когда в Кузбасс придет эпидемия гриппа 
Гриппом нас не напугаешь? 
Сезонные напасти 
Как не заболеть осенью? (часть 1)